健康診断で「要再検査」と言われたら？項目別の原因と改善方法【放置リスクも解説】

「健康診断で要再検査と言われた…」「どうすればいいの？」「放っておいても大丈夫？」健康診断の結果、「要再検査」「要精密検査」の判定を受けると、不安になりますよね。

しかし、「要再検査」は病気が確定したわけではありません。基準値から外れた項目があり、より詳しい検査や経過観察が必要という状態です。早期発見のチャンスと捉え、適切に対処することが大切です。

この記事では、血糖値、コレステロール、肝機能など、健康診断で要再検査になりやすい項目について、基準値と具体的な改善方法を分かりやすく解説します。

「要再検査」とは？判定区分を理解しよう

健康診断の結果は、一般的に以下のように分類されます。

【表1】健康診断の判定区分

※判定記号は医療機関により異なる場合があります

要再検査を受けない人が多い現実

厚生労働省の特定健診データでは、要再検査となった人の約40％が医療機関を受診していないと報告されています。

再検査を受けない理由：
・「仕事が忙しい」（42%）
・「症状がない」（31%）
・「費用が心配」（15%）
・「怖い・不安」（12%）

しかし、この放置が重大な疾患の発見を遅らせる原因になっています。

要再検査になりやすい項目と基準値

健康診断で要再検査となりやすい主な項目と、その基準値をご紹介します。

【表2】要再検査になりやすい項目と基準値

※基準値は医療機関や検査方法により異なる場合があります

項目別の対処法｜今日からできる改善策

1. 血糖値が高い場合

すぐにやるべきこと

・再検査は必ず受ける（空腹時血糖、HbA1c、ブドウ糖負荷試験）
・糖尿病専門医または内科を受診
・健康診断の結果を持参

生活習慣の改善

食事の見直し：

1. 食べる順番を変える
野菜 → タンパク質（肉、魚） → 炭水化物（ご飯、パン）
※野菜を先に食べることで、血糖値の急上昇を防げる

2. 主食を変える
・白米 → 玄米、雑穀米
・白いパン → 全粒粉パン
・うどん → そば

3. 甘い飲料を控える
・ジュース、炭酸飲料を水、お茶に
・缶コーヒーは無糖に

4. 間食を減らす
・お菓子をナッツ、チーズに変更
・1日200kcal以内に

運動習慣：

・食後15〜30分後に軽い運動（10〜15分の散歩）
・週3回以上の有酸素運動（各30分）
・ウォーキング、ジョギング、水泳など

体重管理：

・現在の体重の5%減量を目指す
・例：体重70kgなら、3.5kg減量
・急激な減量は避ける（月1〜2kg程度）

放置するリスク

・糖尿病の進行
・合併症（網膜症→失明、腎症→透析、神経障害→足の切断）
・心血管疾患（心筋梗塞、脳梗塞）

2. コレステロール・中性脂肪が高い場合

すぐにやるべきこと

・再検査で脂質の詳細検査（HDL、LDL、中性脂肪）
・循環器内科または内科を受診

生活習慣の改善

食生活：

1. 青魚を週3回以上
・サバ、イワシ、サンマ、アジ
・EPA・DHAが豊富（中性脂肪を下げる）

2. トランス脂肪酸を避ける
・マーガリン、ショートニング
・揚げ物、ファストフード
・スナック菓子

3. 食物繊維を積極的に
・野菜、海藻、きのこ
・1日350g以上
・コレステロールの吸収を抑える

4. アルコールを控える
・中性脂肪が高い場合は特に重要
・週2日以上の休肝日
・1日の適量：ビール500ml、日本酒1合、ワイングラス2杯

運動：

・有酸素運動を週150分以上
・ウォーキング、ジョギング、水泳、自転車
・1日30分 × 週5日

放置するリスク

・動脈硬化
・心筋梗塞
・脳梗塞

3. 肝機能の数値が高い場合

すぐにやるべきこと

・肝臓専門医または消化器内科を受診
・腹部超音波検査（エコー）、CT検査
・原因の特定（アルコール、肥満、ウイルス、薬剤など）

原因の特定と対策

注意すべき症状

以下の症状があれば、すぐに受診してください。

・体のだるさが続く
・黄疸（白目や皮膚が黄色くなる）
・尿の色が濃い（茶色っぽい）
・食欲不振
・吐き気

放置するリスク

・肝硬変
・肝臓がん
・肝不全

4. 血圧が高い場合

すぐにやるべきこと

・家庭血圧計を購入し、毎日測定
・朝晩2回、同じ時間に測定
・記録をつける
・循環器内科を受診

生活習慣の改善

減塩：

・1日の塩分摂取量を6g未満に
・日本人の平均は10g（約40%カットが必要）

減塩のコツ：
・醤油・味噌を減塩タイプに
・加工食品・外食を控える（ラーメン1杯で塩分6g）
・調味料は「かける」より「つける」
・香辛料、ハーブ、酢、レモンで味付け

カリウムを摂取：

・バナナ、アボカド、ほうれん草、じゃがいも
・野菜・果物を1日350g以上
・カリウムは塩分の排出を促す

適度な運動：

・有酸素運動（ウォーキング、水泳、自転車）
・週3〜5回、各30分
・過度な筋トレは避ける（血圧が上がる）

その他：

・ストレス管理（十分な睡眠、リラックス）
・禁煙
・適正体重の維持

放置するリスク

・脳卒中（脳梗塞、脳出血）
・心筋梗塞
・腎臓病
・眼底出血

5. 尿検査で異常がある場合

尿蛋白が陽性の場合

受診科：腎臓内科

追加検査：
・腎機能検査（血清クレアチニン、eGFR）
・尿検査（24時間蓄尿）

原因：
・腎炎
・糖尿病性腎症
・高血圧性腎症

尿潜血が陽性の場合

受診科：泌尿器科

追加検査：
・膀胱鏡検査
・超音波検査
・CT検査

原因：
・腎結石
・膀胱炎
・腎炎
・悪性腫瘍の可能性

女性の注意点

・生理中の検査は避ける（偽陽性の可能性）
・生理前後1週間も避けた方が無難

再検査の費用

「再検査ってお金がかかるのでは？」と心配になりますよね。実は、健康診断で「要再検査」の判定があれば、多くの場合保険適用となります。

保険適用の場合

・3割負担で2,000円〜5,000円程度
・検査内容により変動
・診察時に健康診断の結果を持参する

自費診療の場合

・10,000円〜30,000円程度
・人間ドックのオプション検査など

節約のコツ：
・健康診断の結果を必ず持参（保険適用になる）
・かかりつけ医を持つ（紹介状不要で専門医受診可能）

放置すると起こる5つのリスク

1. 疾患の進行

早期発見できれば簡単な治療で済むものが、進行すると大がかりな治療が必要に。

例：
・糖尿病予備軍 → 生活習慣改善で治る
・糖尿病 → 一生薬が必要、合併症のリスク

2. 合併症の発症

糖尿病、高血圧などは合併症が恐ろしい。

糖尿病の三大合併症：
・網膜症 → 失明
・腎症 → 透析（週3回、1回4時間）
・神経障害 → 足の切断

3. 治療費の増大

・早期なら薬代月数千円で済む
・進行すると月数万円
・入院・手術で数十万円〜数百万円

例：透析の費用
・月40万円（保険適用前）
・自己負担1万円〜2万円（高額療養費制度利用後）
・一生続く

4. 生活の質の低下

・通院頻度の増加（週1回〜月1回）
・日常生活の制限（食事、運動）
・仕事への影響（欠勤、早退）
・家族への負担

5. 生命保険加入の制限

・要再検査を放置すると、新たな保険加入が困難に
・疾患が確定すると、加入できない保険が増える
・条件付き加入（保険料が高い、特定疾患は対象外）

今日からやるべき3つのこと

1. すぐに医療機関を予約する

「いつか行こう」ではなく、今日予約しましょう。

受診する科：
・血糖値：糖尿病内科、内科
・コレステロール・血圧：循環器内科、内科
・肝機能：消化器内科、肝臓内科
・尿検査：腎臓内科（尿蛋白）、泌尿器科（尿潜血）

持参するもの：
・健康診断の結果
・健康保険証
・お薬手帳（服用中の薬がある場合）

2. 生活習慣を見直す

再検査の予約をしたら、今日から生活習慣を改善しましょう。

食事：
・野菜を先に食べる
・減塩、減糖
・青魚を週3回

運動：
・1日10分の散歩から始める
・週3回、各30分が目標

睡眠：
・1日7〜8時間
・規則正しい生活

ストレス管理：
・リラックスできる時間を作る
・趣味、入浴、音楽

3. 記録をつける

血圧、体重、食事内容などを記録し、次回の受診時に活用しましょう。

記録するもの：
・血圧（朝晩2回）
・体重（毎日同じ時間に）
・食事内容（写真でもOK）
・運動内容（時間、種類）
・症状（だるさ、痛みなど）

おすすめアプリ：
・血圧ノート（血圧記録）
・あすけん（食事記録）
・ヘルスケア（iPhoneの健康管理アプリ）

医療保険の見直しも検討しましょう

要再検査の段階であれば、まだ保険加入や見直しができる可能性があります。一方で、疾患が確定してからでは加入できない保険や、条件付きでしか加入できない場合もあります。

検討すべき保障内容

・生活習慣病に特化した医療保険（糖尿病、高血圧、脂質異常症）
・通院保障の有無（糖尿病は通院治療が基本）
・入院日額の適切な設定（1日5,000円〜1万円）
・がん保険の加入状況（生活習慣病はがんのリスクも高める）
・三大疾病保険（がん、心疾患、脳血管疾患）

健康管理と同時に、万が一への備えも整えることで、より安心した生活を送ることができます。

よくある質問

Q1：要再検査と要精密検査の違いは？

A：要再検査は「基準値から外れているので、もう一度検査」、要精密検査は「疾患の可能性があるので、詳しい検査」という違いです。要精密検査の方が緊急度が高いため、すぐに受診しましょう。

Q2：症状がないけど、本当に受診すべき？

A：はい、必ず受診してください。生活習慣病は初期症状がほとんどありません。症状が出た時には、すでに進行していることが多いです。

Q3：再検査の結果、異常なしだった場合は？

A：一時的な数値の変動だった可能性があります。ただし、生活習慣の改善は継続しましょう。次回の健康診断まで油断せずに。

Q4：複数の項目で要再検査。どこから受診すれば？

A：まず内科を受診し、必要に応じて専門医を紹介してもらいましょう。複数の検査を一度に受けられる場合もあります。

Q5：生活習慣を改善すれば、再検査は不要？

A：いいえ、生活習慣の改善と並行して、必ず再検査を受けてください。自己判断は危険です。

まとめ｜要再検査は「健康への警告サイン」

健康診断の「要再検査」は、あなたの体が発する重要なサインです。

要再検査の重要ポイント：
・「要再検査」は病気の確定ではない
・約40%の人が再検査を受けていない（危険！）
・放置すると、疾患の進行、合併症、治療費増大のリスク
・保険適用で2,000円〜5,000円程度
・早期発見なら、生活習慣改善で治る可能性も

項目別の改善方法：
・血糖値：食べる順番、主食変更、運動
・コレステロール：青魚、食物繊維、有酸素運動
・肝機能：休肝日、体重減量、原因特定
・血圧：減塩、カリウム摂取、運動
・尿検査：専門医受診、原因特定

今日からやるべき3つのこと：
1. すぐに医療機関を予約
2. 生活習慣を見直す
3. 記録をつける

「忙しいから」「お金がもったいない」と思う気持ちもわかります。しかし、再検査に行く数時間と数千円の投資が、将来の大きな病気や高額な医療費を防ぐことにつながります。

あなたの健康は、あなた自身とあなたの大切な人を守ります。今日から、一歩踏み出しましょう！